牙周治療
牙齒要留得久,不能只顧牙冠,更要照顧支撐牙齒的牙周基礎
什麼是牙周病?
牙周病是發生在牙齒周圍支持組織的慢性發炎性疾病。當牙菌斑與牙結石長期堆積於牙齒與牙齦交界,可能先造成牙齦紅腫、刷牙流血;若發炎逐漸向深層發展,則可能影響牙周韌帶與齒槽骨。
牙周病早期不一定會明顯疼痛,因此不少患者直到牙齦萎縮、牙縫變大、口氣改變,甚至牙齒出現搖晃時,才意識到問題已經存在一段時間。
牙周治療並不只是把牙結石清掉,更重要的是控制造成發炎的牙菌斑,並讓患者建立能長期維持的清潔方式,避免疾病反覆惡化。
牙周治療有哪些重要目的?
- 降低牙齦與牙周組織發炎:清除造成慢性刺激的牙菌斑與牙結石。
- 處理牙齦下方清潔死角:針對牙根表面與較深牙周囊袋進行必要處理。
- 盡可能保留仍有治療價值的自然牙:減少牙周支持持續流失的風險。
- 改善刷牙流血與牙齦腫脹:在發炎獲得控制後,相關症狀有機會逐步改善。
- 建立適合患者的清潔方式:依牙縫大小與牙周狀況選擇牙線或牙間刷。
- 替後續植牙與假牙建立健康環境:牙周不穩定時,應先控制發炎再進行重建。
洗牙和牙周病治療有什麼差別?
一般洗牙主要清除牙齒表面及牙齦附近的牙結石,是日常口腔保健的重要項目。但如果牙周病已使牙周囊袋變深,牙結石延伸到牙齦下方甚至牙根表面,單靠一般洗牙往往無法完整處理。
牙周病治療通常會先進行牙周檢查,測量牙周囊袋、牙齦出血、牙齒動搖及齒槽骨變化,再依疾病程度進行牙周基礎治療。
部分較複雜的牙周區域,若經過基礎治療後仍有較深囊袋或特殊骨缺損,才會進一步評估牙周手術。治療完成後還需進入牙周維持階段,並不是治療一次就永久結束。
牙周病治療流程
牙周治療通常由基礎檢查開始,再依治療後的反應判斷是否需要更進一步處理。
STEP 1
牙周檢查
測量牙周囊袋、牙齦出血、牙齦萎縮與牙齒動搖,搭配影像資料了解齒槽骨支持狀況。
STEP 2
口腔清潔衛教
找出患者最容易堆積牙菌斑的位置,依牙縫與牙齒排列調整刷牙、牙線及牙間刷使用方式。
STEP 3
基礎治療
針對牙齦下方與牙根表面的牙菌斑及牙結石進行較深入清潔,通常依口腔範圍分區完成。
STEP 4
評估治療結果
治療一段時間後,再次測量牙周囊袋與出血情形,觀察牙齦對治療的反應。
STEP 5
手術治療
若仍存在較深囊袋或特殊骨缺損,依個別情況討論是否需要牙周手術或其他進階治療。
STEP 6
牙周維持期
疾病穩定後仍需依個人風險安排追蹤與清潔,避免牙周問題再次累積。
牙周病治療完為什麼還要持續回診?
牙周病與高血壓、糖尿病等慢性疾病相似,治療重點除了控制目前的疾病狀況,更需要長期維持。
即使已經完成牙周基礎治療或手術,如果之後清潔習慣沒有維持,牙菌斑再次大量累積,牙周發炎仍可能重新出現。
因此,牙周治療完成後通常會依患者的疾病程度、清潔能力、抽菸習慣與全身健康等條件,安排不同頻率的牙周維持。回診時除了清潔,也會重新觀察牙齦出血、牙周囊袋與牙齒穩定度,及早發現變化。

